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子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。

但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬定最適合的治療策略。

子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。

子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

(中央社記者溫貴香台北23日電)台灣民主基金會執行長徐斯儉今天對「邦交無用論」表示,與邦交國往來還是有些實質作用,而中國大陸不至於把台灣的邦交國打到零。

亞太和平研究基金會董事長許信良昨天說,中國大陸要挖走台灣邦交國,「我們歡迎得很」,但中國大陸不會這樣。沒邦交國,對台灣生存發展一點關係都沒有,「小國對我們只是負擔」。

徐斯儉上午在立法院受訪表示,中國大陸不至於把台灣的邦交國打到零,偶爾讓台灣邦交國斷一、兩個是中國大陸外交、政策工具,如果拿走政策工具,沒工具可用,對中國大陸而言不見得有用。

此外,他說,最近聽到中國大陸對台灣智庫有個新說法,在九二共識外,可有其他共識,總統蔡英文從就職演說、國慶演說,釋放一系列訊息,中國大陸對台灣智庫能有這樣的說法,也是一種進步與訊號。1051223

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